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2018年内科主治医师测试题:脾功能亢进
脾功能亢进:脾功能亢进是一种综合征,指各种各种原因造成的伴随脾脏肿大及血细胞过度消耗的临床综合征,血细胞减少可出现贫血,感染和出血倾向。脾切除后血象正常或接近正常,症状缓解。
男性,50岁,患肝硬化5年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb 80g/L,MCV 86fl,WBC 0×109/L,分类正常,PLT 35×109/L。
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B.脾肿大 C.肝掌及蜘蛛痣 D.白蛋白/球蛋白倒置 E.肝穿刺有假小叶形成 1女,23岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月有发热,盗汗。
年内科主治医师考试实践能力试题及答案(10)A1型题 患者,女性24岁。
年内科主治医师考试测试题及答案(三)女性,39岁,近三年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。
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B.脾大程度与脾功能亢进程度平行 C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强 D.脾亢时血液稀释加重贫血 E.呈增生性骨髓象 正确答案:B 答案解析: 脾功能亢进多有脾大症状,但脾大程度与脾功能亢进程度并非平行。
脾功能亢进的原因
1、临床上更多见的是继发性脾功能亢进,包括发生在下列各种病因较明确者: (1)急性感染伴脾大:如病毒性肝炎或传染性单核细胞增多症。 (2)慢性感染:如结核、布氏杆菌病、疟疾等。
2、脾亢与脾大有关,引起脾大的病因包括:感染性疾病传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、粟粒性肺结核、布鲁菌病、血吸虫病、黑热病及疟疾等。
![脾功能亢进吃什么药(脾功能亢进吃什么药最好)-图3 脾功能亢进吃什么药(脾功能亢进吃什么药最好)-图3](https://www.zdkb.com/zb_users/upload/2024/02/20240201180059170678165959949.jpeg)
3、继发性脾亢可见于病因较明确的脾肿大患者,如各种不同病因引起的肝硬化(尤以血吸虫病性肝硬化),慢性感染如疟疾、结核病、恶性肿瘤如淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、骨髓纤维化以及慢性溶血性贫血和少见的网状内皮细胞病。
4、如果上消化道大出血或通过手术后门静脉压下降,则脾脏可缩小。肿大的脾脏质地较硬、无压痛。但也有少部分肝硬化门脉高压患者始终无脾肿大。
甲状腺亢进大家都听过,但你知道什么是脾功能亢进吗?
1、戈谢病;某些何杰金病。需要特别强调的是脾切除术或脾动脉栓塞仅能解除脾脏对血液系统的影响,不能根治原发病。
2、甲状腺功能亢进简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退、体重减轻等症状。
3、然后选择正确的治疗,比如弥漫性甲状腺肿伴甲亢会采取抗甲状腺的药物,或者是手术切除,甚至选择碘-131治疗。如果是结节性的甲状腺伴甲亢或者是高功能腺瘤,往往建议手术治疗,绝大部分甲状腺功能亢进的患者都能够完全治好。
4、由于甲状腺生成大量的甲状腺激素所导致的一系列高代谢症候群及神经兴奋表现,即为甲状腺功能亢进。主要症状有心慌或心动过速、情绪激动、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦或体重下降、大便次数增多、疲乏无力等。
5、引起甲状腺亢进的原因有三。一个是遗传的背景,一个是高碘的饮食,一个是压力和紧张。
6、免疫性疾病特发性血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血性贫血、Felty综合征、系统性红斑狼疮及结节病等。淤血性疾病充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、布-加综合征、肝硬化、门静脉或脾静脉血栓形成等。
怎样治疗肝脾肿大
建议可以使用鳖甲煎丸(中联),本品可活血化瘀、软坚散结。用于肝脾肿大、你在日常的生活中的生活中应该尽量的以饮食清淡为主,少吃辛辣等刺激性食物,因为这些食物是会影响到病情的,多吃新鲜蔬果和含优质蛋白的食物。
(3)抗肝纤维化治疗:近年国内研究,应用黄芪、丹参、促肝细胞生长素等药物治疗肝纤维化和早期肝硬化,取得较好效果。青霉胺疗效不肯定,不良反应多,多不主张应用,秋水仙碱抗肝纤维化也有一定效果。
您好,肝脾肿大的饮食并无特殊,足够的热量、适量的蛋白、丰富而全面的维生素、适量的纤维即可。炒菜宜清淡,少放油,少食油腻和油炸食品,少食生冷、刺激性食品。饮食结构要合理。
脾脏肿大该用什么药治疗
1、建议做肝肾功能检查,找出脾大的原因,否有血液系统疾病,肝硬化,或脾脏肿瘤性病变等,如果是的话可以吃点云芝肝泰颗粒 或者苦参素片。
2、建议可以使用鳖甲煎丸(中联),本品可活血化瘀、软坚散结。用于肝脾肿大、你在日常的生活中的生活中应该尽量的以饮食清淡为主,少吃辛辣等刺激性食物,因为这些食物是会影响到病情的,多吃新鲜蔬果和含优质蛋白的食物。
3、中成药济生肾气丸,每次9克,每日3次。饮食疗法 (1)赤小豆茅根煲瘦肉:赤小豆250克,白茅根30克,猪瘦肉适量,共煲至豆熟,饮汤食肉。具有利水消胀的作用。
4、(3)抗肝纤维化治疗:近年国内研究,应用黄芪、丹参、促肝细胞生长素等药物治疗肝纤维化和早期肝硬化,取得较好效果。青霉胺疗效不肯定,不良反应多,多不主张应用,秋水仙碱抗肝纤维化也有一定效果。
5、脾大如果现在没有什么明显的并发症的话,不用管它。
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