本篇目录：
纳洛酮的作用与用途
1、纳洛酮的作用：阿片类药物过量中毒或用于阿片药成瘾的诊断，和吗啡类复合麻醉药术后，解除呼吸抑制及催醒。
2、用途：临床应用阿片类药物急性中毒的解救。①用于阿片类药物过量中毒。
3、纳洛酮血浆t1/2为40-55min，在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失活。与巴比妥类药物合用或长期饮酒诱导肝微粒体酶，可缩短血浆半衰期。因此服用纳洛酮后不宜喝酒。喝酒后，须等酒精在体内基本代谢完毕，肝微粒体酶回复至正常水平后可以服用纳洛酮。
4、药理作用：高渗性利尿，通过产生组织脱水而降颅压。静脉注入后约20－30分钟显效，2－3H作用达高峰，持续时间6－8H。在缺血性脑血管病中可以清除自由基，降低血液粘度，改善血液循环。
5、停药后即消失，连续使用本品可致耐受和成瘾，故不可滥用。
6、药理作用CNS系统：（1）镇痛镇静：对多种疼痛有效（对钝痛的作用锐痛），改善疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，并可伴有欣快感。（2）镇咳：直接抑制咳嗽中枢，使咳嗽反射减轻或消失，从而产生镇咳作用。
什么叫毒品的替代
1、日本蓝精灵是一种饮料，不是毒品。日本蓝精灵是一种由蓝色色素和果汁制成的饮料，因为其颜色和形状类似于蓝精灵这个卡通形象，因此被命名为日本蓝精灵。这种饮料味道酸酸甜甜的，深受日本年轻人的喜爱。
2、现在人吸食氮气（一氧化二氮）不是毒品，但非法经营笑气是违法的。所谓“氮气”是指一氧化二氮，又称笑气。笑气在我国并未将其列入麻醉药品或者精神药品的管制目录，只是作为普通的化学品列入《危险化学品目录》。
3、卡痛（kratom ）： 又名忍冬。大型绿叶乔木，通常高度可达3-15米。其叶中含有帽柱木碱，通过咀嚼可作为鸦片的替代品，在泰国和东南亚通常被体力劳动者用为兴奋剂。
4、美沙酮，用于戒断海洛因，但只有到各地疾控中心才能用到药，国家严格管控。而病毒、麻古等新型毒品的戒断，美沙酮是没有用的。
5、你说的应该是“美沙酮”。这种物品其实也是一种成瘾性物质，戒毒原理是“以小毒代替大毒”。不过从远期效果以及调查研究显示，这种戒毒方法不值得提倡。
6、在药物戒断法中，阿片类替代疗法是临床治疗中最传统的又是最常用的和最有效的方法。替代疗法又有替代递减法之称。最初常用的就是阿片递减法，对滥用大烟吸毒者采取逐日限制减少原毒品用量直至撤药，如此来减轻戒断症状。
简述哌替啶和吗啡的临床应用有何区别
哌替啶作用基本与吗啡相同，镇静，呼吸抑制，致欣快和扩血管作用同吗啡相当。镇痛作用弱于吗啡。较少引起便秘，尿诸留。无止咳作用。两者作用不同处：吗啡可使瞳孔缩小。哌替啶对胃肠道平滑肌作用比吗啡弱。
①哌替啶比吗啡药效要弱。②哌替啶可用于分娩，而吗啡不可以。③哌替啶可与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂，吗啡有止泻、镇咳作用，哌替啶没有。④用于心源性哮喘的辅助治疗，作用比吗啡弱。
哌替啶可以用于分娩止痛，但由于新生儿对其呼吸抑制作用特别敏感，故要估计好产程，分娩前2～4h之内不宜使用。
哌替啶是人工合成的镇痛药。镇痛作用相当于吗啡的1／8～1／10。 哌替啶与吗啡均属于成瘾性镇痛药，但哌替啶成瘾性较吗啡小，戒断症状较吗啡轻，且一般不出现吗啡所引起的腹胀、便秘和尿潴留等不良反应。
治疗量可致体位性低血压，原因与吗啡相同。由于抑制呼吸，也能使体内CO2蓄积，脑血管扩张而致脑脊液压力升高。【临床应用】镇痛 哌替啶对各种疼痛：如创伤性疼痛、手术后疼痛、内脏纹痛、晚期癌症的疼痛均有效。
罂粟拉面的救治措施
除严格控制使用剂量和适应证外，还必须严格控制使用时间，防止形成瘾癖。一般病人用量不得超过2天，晚期癌肿病人用药必须按处方内容逐一登记，并将病人住址及病症作简要记录。合成镇痛药如杜冷丁等管理方法同上。
年6月，银川市食品安全监管部门对15家拉面馆进行抽检，发现其中4家拉面馆的拉面汤内含有罂粟壳（籽）所含的那可丁、罂粟碱、蒂巴因、可待因和吗啡成分。
琦善认为对吸食鸦片的文武官员，更不应加等治罪，因为他们都是忠良后裔，簪缨世胄 ，杀了他们就明涣散民心。至于白银外流，银价高涨之弊，他们认为不能只归咎于输入鸦片，解决的根本办法，在于实行更彻底的闭关禁海措施。
年12月全国人民代表大会常务委员会通过的《中华人民共和国禁毒法》规定：“地方各级人民政府发现非法种植毒品原植物的，应当立即采取措施予以制止、铲除。
所以，我国对罂粟种植严加控制，除药用科研外，一律禁植。
临床上现常采用哌替啶代替吗啡的原因是
1、哌替啶的药理作用与吗啡基本相同，效价强度低于吗啡，作用时间短，最主要由于依赖性的产生比吗啡低，呼吸抑制较吗啡轻而替代吗啡用于临床。
2、本题考查哌替啶的作用特点。哌替啶与吗啡相比，效价强度低，作用时间短，最主要由于依赖性的产生比吗啡弱，呼吸抑制较吗啡轻而替代吗啡用于临床。故答案选B。
3、哌替啶与吗啡均属于成瘾性镇痛药，但哌替啶成瘾性较吗啡小，戒断症状较吗啡轻，且一般不出现吗啡所引起的腹胀、便秘和尿潴留等不良反应。所以，本品已成为临床上常用的吗啡代用品。
4、哌替啶作用基本与吗啡相同，镇静，呼吸抑制，致欣快和扩血管作用同吗啡相当。镇痛作用弱于吗啡。较少引起便秘，尿诸留。无止咳作用。两者作用不同处：吗啡可使瞳孔缩小。哌替啶对胃肠道平滑肌作用比吗啡弱。
5、【答案及解析】D。哌替啶镇痛作用较吗啡弱，但成瘾性较吗啡轻，产生也较慢，现已取代吗啡用于创伤、手术后及晚期癌症等各种原因引起的剧痛。鉴于新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用极为敏感，因此产妇临产前2～4小时内不宜使用。
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