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提问:中耳炎手术后复查慢性中耳乳突炎应如何治疗?
CT检查所见:双侧外耳道通畅。双侧乳突呈板障硬化型,鼓室鼓窦内可见软组织密度影。右侧乳突局部骨质缺失,鼓窦扩大,后壁及鼓室内可见软组织密度影,听骨链不完整,砧骨未见显现。对侧鼓室鼓窦及听小骨未见异常。
双侧慢性中耳乳突炎。医院处方:盐酸左氧氟沙星滴耳液。杨军医生 答 2011-08-25 23:27:51术后应该隔期到医院复诊,清理里面的痂皮,否则时间长了痂皮积聚、进水容易发炎。如果现在已经发炎,可以滴氧氟沙星滴耳液。
先吃五付药,各种症状消失后再加服三付药,以巩固疗效。建议:其间禁凉和辣。适当休息,多饮水,吃饭勿油腻,因过分油腻易生痰,不利于病情的好转。并注意保暖,以防感冒,加重病情。祝你爸早日康复。
慢性中耳乳突炎:首选手术治疗。单纯性中耳乳突积液、积脓,进行中耳乳突切开排脓。合并胆脂瘤或中耳结构破坏者,如听小骨破坏,需进行改良乳突根治术,术中探查中耳鼓室、听骨链、面神经、半规管,清除病灶、重建鼓室、重建听力。
从而增强血管通透性,改善微循环,促进咽鼓管的活动和中耳积液的吸收;而非热效应通过调节交感及副交感神经、内分泌系统,增加机体的免疫力,促进自我恢复。配合咽鼓管吹张,可快速治疗分泌性中耳炎。
形成一大的脓腔。目前关于中耳乳突炎的治疗只有手术和药物两种方法,通常,中耳乳突炎的药物治疗疗效比较明显,但副作用较大。手术治疗是治疗中耳乳突炎的最好方法,一般不会留下后遗症。不过要到有资质的大医院进行治疗。
中耳乳突炎胆脂瘤
总体建议手术,以消除耳内隐藏。一旦形成胆脂瘤,包括压迫面神经,引起轻度面瘫,而胆汁突破乳突进入大脑,并形成脑膜炎。
慢性胆脂瘤性中耳炎一定要进行手术根治。原因是:胆脂瘤的发生就像滚雪球一样会越滚越大,侵蚀骨质向颅内发展,你的脑脓肿就是胆脂瘤性中耳炎的常见并发症。
其他巨大的外耳道胆脂瘤可破坏外耳道下、后壁,通过破坏处进而侵犯到乳突、鼓窦及上鼓室,广泛破坏乳突骨质,并发胆脂瘤型中耳乳突炎,也可侵犯面神经乳突段引起周围性面瘫、侵犯鼓索神经引起味觉障碍。
危及生命,胆脂瘤型中耳炎也会引起听力下降,以及全身感染症状。正规三甲专科医院耳科或神经外科就诊,手术切除,术后对症及去病因治疗,以防复发。(注:可上传影像学胶片综合会诊)。
病灶多呈索条状、网状、片状,弥散分布,增强扫描可有强化。但早期无骨质破坏的胆脂瘤与肉芽肿型中耳炎难以鉴别。单纯型中耳炎单纯型化脓性中耳炎常见,较易区别。
胆脂瘤分为两大类,一种是先天性胆脂瘤,也叫原发性胆脂瘤,这是由于胚胎发育过程中上皮细胞残留在中耳乳突腔内而形成的。
中耳乳突炎必须手术吗
慢性化脓性中耳炎大部分患者需要手术治疗才能根除病灶,停止流脓,避免各种颅内外并发症的发生。
意见建议: 乳突炎是由化脓性中耳炎转变而来的,会出现乳突部位骨质吸收的情况,由于接近脑膜组织,有引起耳鸣及头疼等症状发生。乳突炎的治疗,最好采取手术进行中耳炎病灶清理和鼓膜修补术进行根治。
可有效治疗所有耳病及并发症 通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙,很大程度减少了病灶的残留,并全面恢复听骨链的连续性。目前已经将鼓室成型技术全面升级,扩大了手术适应症,所有慢性化脓性乳突炎可一举治疗。
慢性中耳乳突炎,左耳耳鸣,听力下降,头晕
1、意见建议: 乳突炎是由化脓性中耳炎转变而来的,会出现乳突部位骨质吸收的情况,由于接近脑膜组织,有引起耳鸣及头疼等症状发生。乳突炎的治疗,最好采取手术进行中耳炎病灶清理和鼓膜修补术进行根治。
2、乳突炎可能会引起耳痛和耳鸣,影响听力并导致耳聋。乳突炎可引起耳痛和耳鸣等症状,如果病情得不到控制并发展为慢性乳突炎,可能导致鼓膜穿孔和传导性耳聋。因为耳朵里的脓是有毒的,会破坏耳朵里的神经功能,导致神经性耳聋。
3、慢性中耳炎 脾虚湿困 :耳内流脓日久 ,脓多而清稀 ,甚如水样 ,无臭味 ,症见 :头重头晕、倦怠乏力、纳差、腹胀、大便时溏。舌质淡 ,苔白 ,脉缓。治以健脾渗湿为主。
4、鼓膜切开术:在出现中耳炎的情况,可以通过切开鼓膜来吸收耳朵当中的液体。由于一些液体比较浓稠,所以通过鼓膜的穿刺是难以吸干净的。并且一些孩子容易不合作,在局部麻醉的情况下仍然是无法进行鼓膜的穿刺。
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