irinotecan是什么药（lnocare药名叫什么药）-成都白癜风医院

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一名46岁男性，过去一年持续发生消化道出血症状，几周前腹部剧烈疼痛，初诊为胃溃疡合并乙状结肠癌，癌细胞出现肝转移，仅剩2个月生命，所幸不放弃希望，积极接受化学和标靶治疗，病情明显好转，打破剩余寿命的紧箍咒。

夏德椿医师（右二）表示，每次使用的标靶药物，有效的时间往往只有一年左右就会再度产生癌细胞基因突变，所以需再重新评估换药。（图片提供／中国附医）在台湾，去年105年死于肺癌的人数有9372人，占癌症死亡人数的4％。

但最新研究发现，肝转移的大肠直肠癌病患，合并使用标靶药物及传统化疗，近8成患者的肿瘤缩小或消失，增加2至3倍切肝肿瘤比率，每2个人中就有1个可进行切肝肿瘤手术，延长存活机会。

随着药物的进度，美国国家癌症治疗指引建议标靶化疗二合一药物是转移性HER2阳性乳癌第二线主要用药选择，可延缓疾病恶化，对于脑转移患者来说，与目前健保的治疗药物相较，可以延长两倍存活。

特别是「转移性大肠直肠癌」在过去是难以控制与治疗的，但现在几个新药上市，带来更好的肿瘤控制率；尤其转移性大肠直肠癌约有10%左右有机会痊愈，配合标靶加化疗，如果可以将转移病灶切除干净，有很好的5年存活率。

三磷酸胞苷二钠是核苷酸衍生物，在体内参与磷脂类合成代谢。

CTP——三磷酸胞苷经UTP氨化由酶催化合成，一种在胞苷的核糖-5－OH基上结合三分子磷酸的核苷酸；有二个高能磷酸键。是RNA生物合成的直接前体之一。

从啤酒废酵母中提取核苷酸是目前生产农用核苷酸的主要方法。在我国登记的产品为0.05%核苷酸水剂。用于黄瓜（主要是保护地黄瓜）调节生长并增产，使用方法为400～600倍液喷雾。此外，核苷酸还可以防治棉花黄萎病和辣椒疫病。

抗瘤谱与顺铂类似，对小细胞肺癌，卵巢癌的效果比顺铂好的药物目前没有明确答案。抗瘤谱是一种铂类化合物，与顺铂在结构上有些许不同，但它们都属于白金类药物。对于小细胞肺癌和卵巢癌，抗瘤谱和顺铂都是常用的化疗药物。

单一化疗药物研究：托泊替康为喜树碱的水溶性合成类似物，是一种拓扑酶I抑制剂，具有独特的作用机制。

对于肺的小细胞肺癌，化疗效果好的方案是依托泊苷与顺铂的联合。那么对肺腺癌来说，培美曲塞和铂类就是最好的化疗药物。对于小细胞肺癌来说，依托泊苷和顺铂就是最好的化疗药物。

适应症抗瘤谱较广，临床用于治疗睾丸恶肿肿瘤，对胚胎瘤和精原细胞瘤均有较好效果，与常用药物无交叉耐药。对卵巢癌、乳腺癌和膀胱癌有较好疗效。

【答案】：C本组题考查抗恶性肿瘤药物的临床应用。①顺铂、卡铂、奥沙利铂抗瘤谱广。卡铂抗瘤谱与顺铂类似，多用于非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、卵巢癌等；而奥沙利铂是胃肠道癌的常用药，是结直肠癌的首选药之一。

1、UGT1A1中已发现许多基因多型性，其中，有些会影响UGT1A1的功能或表现量，因此会影响癌症病患接受Irinotecan的治疗情形。

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